Elizabeth R. Rojas
LA PATRIA | Manizales
El anuncio de la liquidación de Medimás en el país, tras orden de la Superintendencia Nacional de Salud (SNS), cayó como baldado de agua fría a los usuarios. La noticia les planteó dudas, que se sumaron a la trayectoria de un servicio deficiente que motivó la medida.
Marianella Sierra, superintendente delegada de Protección al Usuario de la SNS, habló con LA PATRIA, con el propósito de aclarar los cuestionamientos que los asegurados tienen por resolver.
"Los usuarios de Medimás EPS deben seguir recibiendo servicios, sin restricciones, hasta el 14 de marzo. Se les debe garantizar la prestación en la red que tiene la entidad en cada ciudad (tanto para fármacos como para citas). A partir del 15 serán beneficiarios de las EPS receptoras", dijo la funcionaria.
El traslado de EPS es asunto del Ministerio de Salud y Protección Social, cartera que se encargará del proceso en forma automática. Si no queda a gusto con la asignación, deberá esperar 90 días para pasarse a otra entidad.
Tenga en cuenta:
Del paso
El Ministerio de Salud y Protección Social trasladará a los usuarios y núcleos familiares completos, aseguró Sierra. Y, de manera equitativa, la cartera pasará a los pacientes de alto costo. Ninguno debe tener retrasos en sus procesos.
"Las EPS receptoras recibirán bases de datos, que den cuenta de la información de cada persona. Donde conste si tiene fallo judicial que deba ser respetado, que hable de los hospitalizados, las gestantes, entre otros. Eso para garantizar que se continúen los tratamientos que correspondan".
Nada de antigüedades
"El Sistema General de Seguridad Social en Salud no prevé ni tiene antigüedad. Estos conceptos de preexistencias no corresponden a lo que tiene que ver con el servicio. Es un tema que se tiene en cuenta, pero en medicina prepagada, en planes de atención complementaria o pólizas de seguros. Eso no aplica para hacer efectivo un tratamiento", subrayó Sierra.
De la verificación
"A partir del 14 de marzo (lunes), los usuarios podrán verificar su ubicación. Eso en www.supersalud.gov.co, digitando el número de la cédula. También podrán conocer la información en el 018000 513700, opción 5", apuntó la delegada, advirtiendo que la línea funciona las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Sierra señaló que los usuarios no tienen que hacer ningún trámite ni pagar ningún dinero por el traslado, pues este es gratuito. Medimás y las EPS receptoras, además, deberán publicar en sus sitios web y otras plataformas, a dónde irá la persona. Dicha información también aparecerá en www.minsalud.gov.co.
Contacto
"La EPS receptora debe contactar el usuario y manifestar cuál es la red de prestación de servicios, sus canales de atención y demás. Si por alguna razón esto no ocurre, los usuarios podrán comunicarse con la SNS (018000 513700), que recibirá la solicitud para evitar que se interrumpan los tratamientos", mencionó Sierra.
Sobre la covid-19
Las pruebas y las atenciones, tal cual como otros servicios (entrega de medicamentos y seguimientos agendados hasta el 14 de marzo), advirtió Sierra, deben ser atendidas por Medimás.
"A partir del 15, ya será la EPS receptora la que siga con eso. En las bases de datos también se marcarán los pacientes positivos para coronavirus para que les hagan seguimiento", concluyó la delegada.
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