Elizabeth R. Rojas
LA PATRIA | Manizales
La llegada de una posible cuarta ola de contagios de covid-19 por la variante delta para finales de octubre, con lo que ello implica como amenaza para la salud y la vida de los ciudadanos, tiene a las instituciones -de la ciudad y el departamento- preparándose con miras al momento que les exigirá la emergencia sanitaria.
Las autoridades
Carlos Humberto Orozco, secretario de Salud Pública de Manizales, habló de lo que podría ser dicho momento, indicando que todas las UCI están preparadas con el propósito de cumplir con los requerimientos de los pacientes.
"La ciudad ha disminuido 17 camas de cuidado intensivo, por capacidad de sostenibilidad. 17 (10 de la Clínica Avidanti y 7 del Hospital General San Isidro) de un total de 240. En el caso de Avidanti, por ejemplo, el equipo humano continúa. Podrían habilitarse, en caso de requerirse", dijo Orozco.
El secretario indicó que hoy las instituciones están mejor dotadas para atender a las personas, que como estaban hace poco más de un año cuando todo comenzó. Eso gracias a una directriz de su despacho, que solicitó hacer reservas de medicamentos, elementos de protección, etc.
"El desarrollo del cuarto pico puede ser distinto, si la gente se encuentra vacunada. Ya esta semana (la que termina) llegan al país más biológicos y, de estos, el Ministerio de Salud enviará unos a Caldas y Manizales".
Las medidas de bioseguridad, según Orozco, son necesarias para cortar las cadenas de transmisión. No hay que olvidar el tapabocas, el distanciamiento, el lavado de manos, entre otras. Con ellas, la delta arribará con menos severidad.
Carlos Iván Heredia, director Territorial de Salud de Caldas (DTSC), especificó que el departamento ha fortalecido los procesos de vigilancia epidemiológica, dando celeridad al Plan Nacional de Vacunación contra la covid-19, de cara a lo que podría darse en los próximos meses.
"Hay 65 equipos dispuestos en todos los municipios para aplicar los biológicos. Hemos tenido días de poner hasta 12 mil 500 dosis, lo que muestra capacidad y suficiencia en la tarea", subrayó Heredia.
El director apuntó que tienen 272 camas de cuidados intensivos habilitadas, lo que demande el servicio. Pidió a los habitantes de Caldas, el aminorar los riesgos pues la delta es de una alta transmisibilidad.
"No necesariamente se van a enfermar más graves, pero hay que tener cuidado. Es más contagiosa. Tenemos que estar muy atentos y adheridos a las medidas de seguridad que han recomendado otras autoridades", coincidió con Orozco.
Sobre el particular, gerentes y médicos de distintas instituciones de la ciudad mostraron cómo se encuentran y cómo están, con respecto a la llegada de la delta:
SES Hospital Universitario de Caldas
José Fernando Escobar Serna, internista e intensivista, es el jefe del Área Crítica del SES Hospital Universitario de Caldas. Mencionó que se encuentran preparados. Contó: "El manejo de la pandemia ha sido muy complejo, debido a la alta demanda de recursos. Llegamos a tener 40 pacientes con ventilación mecánica invasiva por la covid-19. Alcanzamos a tener 25 con ventilación en prono (hacia abajo), lo que les incrementa la carga laboral a los profesionales de la salud por tener que estarlos volteando. Para ellos fue algo muy fuerte".
Agregó: "Las personas que no vivieron esto dentro de una UCI, no se alcanzan a imaginar la complejidad que es tener esa cantidad de pacientes y todos tan graves, muchos de ellos siendo muy jóvenes", resaltó mientras recordaba a un usuario (23 años) que no pudo superar la neumonía de Wuhan.
La gente, frente a lo que se viene, debe tener conciencia del cuidado. Escobar señaló que es crucial que se usen los elementos de protección, para evitar infecciones, que afecten a los más grandes o a los más chicos.
Se conoció que el SES cuenta con 23 camas de cuidado crítico, con posibilidad de expansión a 43. En hospitalización general covid-19 cuentan 12.
Clínica Ospedale
Andrés Marín, gerente encargado de la Clínica, subrayó que desde que empezó la emergencia sanitaria, su institución se ha ido preparando y aprendiendo cosas, como también lo han hecho sus similares.
"Estamos en un nivel diferente. La experiencia la hemos aprovechado para beneficiar a los ciudadanos. La vacunación también ha servido, pese a que esta no se ha dado en la velocidad que esperábamos".
Marín habló de la carga de los profesionales de la salud, los mismos que están cansados de ver morir a los pacientes y de ver enfermar a los colegas.
Se conoció que la Clínica antes tenía una Unidad de Cuidado Intensivo, con 10 camas; y una de Intermedio, con 12; y con la pandemia todas, las 22, pueden ser utilizadas para los críticos.
"Tenemos un ala (sección hospitalaria) para pacientes covid-19, que cuenta con 34 camas para uso de pacientes con coronavirus", dijo al paso que indicaba que cuentan con médicos generales, intensivistas, terapeutas respiratorios, enfermeras, entre otros.
Concluyó: "No porque tengan la vacuna deben dejar de protegerse. La vacuna no le garantiza que no se contagie, solo interviene para que no tenga cuadros graves, que lleven a un hospital o a la muerte".
Hospital Santa Sofía
Carlos Alberto Piedrahíta Gutiérrez, gerente de la entidad, habló de las 47 camas que tienen para atender a los pacientes. Subrayó que el personal sigue en alistamiento y capacitación para el tratamiento de la covid-19.
"Llevamos 45 días sin mortalidad por esta enfermedad en la institución. Propusimos un decálogo para una reactivación económica segura, que no atente contra las personas", detalló.
Apartes del decálogo, a continuación:
* El Gobierno nacional debe garantizar el abastecimiento suficiente de las vacunas para Caldas, nuestras fronteras y para Colombia.
* El tapabocas debe volverse una prenda infaltable en lo diario. Debe usarse, sobre todo, en recintos cerrados.
* Será necesario garantizar pruebas de diagnóstico rápido.
* Es crucial crear la cultura del aislamiento automático, cuando alguien note síntomas.
* Trabajar hacia la vigilancia genómica que permite, entre otras cosas, saber cuáles pacientes tienen un alto riesgo de mortalidad.
* Creemos que se debe investigar una vacuna contra todas las cepas.
* Se vale exigir el pasaporte de la vacuna a todo aquel que quiera asistir a eventos y/o lugares públicos. De no tenerlo, no podría ingresar a las actividades.
* Dar más tentáculos a la Organización Mundial de la Salud para que defina políticas de manera unificada que beneficien a todos los ciudadanos.
Clínica San Marcel - Clínica de La Presentación
Jorge Iván Marín, infectólogo y microbiólogo, precisó que en la San Marcel -desde que bajaron las cifras de ocupación UCI- le han dado vacaciones y días compensatorios acumulados al personal. Él es el coordinador de la UCI de dicha institución.
"Se ha hecho acompañamiento, desde lo psicológico, identificando qué personas quedaron con algún tipo de trastorno que haya que intervenir. También nos venimos abasteciendo de insumos (sedantes, relajantes musculares, antibióticos, etc) para atender a los próximos pacientes".
Marín contó que están reforzando la vacunación covid-19 y contra la influenza en el personal. Dijo que siguen con un nutrido grupo de expertos y que no han desmontado camas de las que inicialmente habilitaron: 12 de cuidado intensivo, 10 de intermedio y 19 de cuidado crítico respiratorio, que pueden ser para hospitalización general.
"Reactivamos actividades académicas al interior del grupo de cuidado intensivo, con el objetivo de actualizar conceptos y ofrecer cosas nuevas".
En lo que tiene que ver con La Presentación, donde también labora, Marín contó que tienen 12 camas de cuidado crítico (cifra que contiene las intermedias y las de UCI). Y que al igual que en San Marcel, al personal se le ha dado descanso pensando en un posible pico que los vuelva a exigir. Esta segunda institución también se está abasteciendo y reforzando los conocimientos de sus profesionales.
"Estamos avanzando en un programa de vacunación contra la influenza, cepa 2021. Si bien es un grupo más pequeño, están muy comprometidos con el ejercicio de sus labores en este momento de la pandemia", concluyó.
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