Blanca Eugenia Giraldo
LA PATRIA | MANIZALES
Tres son las entradas que tiene el Hospital San José, de Samaná (Caldas). La primera por la calle cuarta, dos cuadras más abajo del Parque de Bolívar, otra por la carrera novena para ingresar a urgencias y la última, también por este lugar, permite el ingreso a un sector que ahora permanece vacío.
En el primer piso funciona la sede de urgencias y contiguo la de hospitalización, si es que se le puede llamar así a un área compuesta por tres habitaciones, para hombres, mujeres y niños. Cada una, habilitada con tres camas y la de los pequeños con el mismo número, pero de cunas.
Lo curioso es que es un área relativamente pequeña, para el número de usuarios que atiende el centro asistencial, cerca de 190 diarios, pero si es un día de mercado, la cifra puede aumentar.
Seguido hay una sala para fisioterapia, habilitada con equipos de gimnasia y en el que se encuentra ejercitándose doña Carmen Lilia Buitrago de Cifuentes. Ella como otros tantos usuarios reconoce que en el centro asistencial los atienden muy bien y si se les pregunta por el área de hospitalización coinciden en que es muy pequeña.
Al ascender al segundo piso, donde está el área administrativa, sorprenden los amplios corredores, que le dan otro aire al lugar. Sin embargo, para acceder a la oficina del director, hay cuatro consultorios de consulta externa dos a cada lado y en el pasillo seis filas de sillas de espera.
En esta improvisada sala una joven embarazada espera para ingresar a consulta, pero no desaprovecha la oportunidad para ratificar lo que hace eco en la comunidad: "esto está mal diseñado, la prioridad deben ser los enfermos, no debería haber un área administrativa tan grande cuando hay hacinamiento en el área de hospitalización y urgencias" y agrega que compartir la habitación con otras personas es muy incómodo, sobre todo cuando hay visita.
Este comentario de la mujer, que no quiso dar su nombre, es común en el municipio. Lo mismo sucedió con otra dama en el parque central. Ella adujo que el hospital está mal repartido y que al parecer no pensaron en lo más importante, el usuario.
Contiguo a la dirección hay otras dependencias propias del área, pero también hay dependencias que deberían estar en el primer piso, como es el caso de la farmacia.
El director del centro asistencial, Diego Mauricio Luna, conoce las falencias del centro asisntecial, sobre todo en espacios y dependencias. Comenta que hay personas que dicen que el hospital parece un centro comercial.
La explicación que tiene Luna para el mal diseño de la institución es la misma que conocen los habitantes, “parece ser que pensaron mucho en la parte administrativa y no en la asistencial, tal vez no pensaron que la misión de un hospital es la comunidad y ahora son los usuarios los que han tenido que padecer por esta causa".
Luna no tiene reparo en reconocer que la parte administrativa, en el segundo piso, es muy grande y esa no es la razón fundamental de un centro asistencial. “En cambio en el área de urgencias hay una parte muy pequeña, que no es la ideal y adecuada para la atención de los pacientes”.
"Acá tenemos 27 mil habitantes y para su atención tenemos un hospital grande y tres pequeños, que son los centros de salud de Florencia, San Diego y Berlín, más 12 puestos de salud.
Por fortuna, según Luna, hay unos recursos de una cuenta maestra, que suman 2 mil 100 millones de pesos que se van a invertir en infraestructura (700 millones) y 500 millones para dotación de equipos biomédicos.
"Con estos recursos se construirá lo que es hospitalización, una rampa para que las personas en situación de discapacidad puedan acceder a la segunda planta, se remodelará el área de urgencias, toda la parte asistencial, entre ellas consulta externa, crecimiento y desarrollo, salud pública, farmacia, que debe estar en el primer piso".
El área de hospitalización estará en un lote contiguo al hospital, donde hoy funciona un improvisado secador de ropa.
Manifiesta el director que con con estos recursos también se va readecuar el centro de salud de Florencia y se construirán dos puestos de salud en las vereda Los Pomos y California.
Por el hacinamiento que se vive en la primera planta de la edificación las dificultades, según Luna, no han sido muchas. "No es mucho el tiempo que permanecen hospitalizados y si es del caso se pueden atender en casa, porque hay buen personal médico. Así esto quede muy grande y bonito y con muchas cosas seguiremos siendo un hospital de primer nivel", aclara.
La mala distribución de las áreas no es el único problema del Hospital San José, hay otra dificultad que también preocupa a las directivas de la institución. Se trata de una deuda que tiene Asmetsalud con el hospital del año pasado que asciende a $230 millones y además con la liquidación de la EPS Solsalud, les quedó debiendo $4 millones. Lo que espera el director es poner la queja ante la Supersalud y la Dirección Territorial, ya que no tienen más ingresos que los servicios ofertados a las EPS, sobre todo al régimen subsidiado, porque del régimen contributivo son muy pocos los usuarios".
Lo que puedo decir es que el Hospital San José es rico por su recurso humano, pero el mantenimiento es inmenso, debido a que son tres hospitales pequeños (los centros de salud) y una grande que debemos atender", concluye Luna.
En agosto de este año, el alcalde de Samaná, Wílder Escobar, le dijo a LA PATRIA que a los samaneños en hospitalización los atienden con incomodidad por carecer de áreas adecuadas, “no se tiene buen espacio para acogida, hay hacinamiento, no hay espacio para pediatría y tampoco para manejo de cadáveres”.
Coincide con esto Gerson Bermont, director de la Territorial de Caldas, y agrega que es absurdo que un centro asistencial tenga un área administrativa con buenos espacios, mientras que las dependencias para los usuarios son bastante reducidas.
Entre tanto, el alcalde de Samaná agregó que aunque garantizan el servicio esperan que con los recursos que les liberen saquen adelante el hospital. "En 2006-2007 se invirtieron recursos para el hospital y al parecer la intención por mejorar la instalaciones era noble “se hizo con material prefabricado y en dos etapas, primera administrativa y segunda asistencial, pero pasó el tiempo y aún no se ha terminado la asistencial”.
Escobar espera que ahora sí sea un hecho. "Esos dineros son excedentes de la cuenta maestra del régimen subsidiado a favor del municipio, que son $2.100 millones. Con el gobernador y el director de la Territorial de Salud se anunció viabilidad al proyecto que el Municipio presentó a la Territorial. $1.300 millones serán para infraestructura y lo otro para dotar y prestar un servicio de calidad”.
Según el director de la Territorial, se espera que a comienzo del próximo año empiecen las obras.
"En un día hay cuatro médicos haciendo consulta, otro en urgencias y el otro en posturno. Cada uno atiende más o menos de 35 a 40 pacientes. Los sábados el servicio es desde las 6:00 de la mañana hasta las 2:00 de la tarde, queremos ofrecerle al usuario todo lo que necesitan".
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