B. Eugenia Giraldo
LA PATRIA | MANIZALES
Dos anuncios sobre la vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH) se conocieron ayer. El primero tiene que ver con lo que estableció la Corte Constitucional de que esta vacuna no puede ser obligatoria en Colombia, porque, al hacerlo, atenta contra la dignidad humana.
La segunda es la presentación del estudio que desarrollarán las universidades de Antioquia, Caldas y Católica de Manizales, cuyo objetivo es evaluar las tres fases de la vacunación (2012-2014) contra el VPH en niñas vacunadas y averiguar en otros casos las razones por las que no se la aplicaron.
Estos resultados, según Nelson Arias, investigador en Promoción de la Salud de la U. de Caldas, contribuirán a mejorar los programas de prevención del cáncer de cuello uterino en Colombia.
De acuerdo con la microbióloga molecular Gloria Inés Sánchez, investigadora de la U. de Antioquia, el VPH es el más común entre las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y se asocia con cáncer de cervix, de ano en hombres y mujeres, de vulva, de vagina, de cabeza y cuello, y orofaríngeo.
Agregó que para evitar el contagio de todas las ETS, el preservativo es la mejor opción. Sin embargo, anotó que contra el virus del papiloma la eficacia es cercana al 30%, porque este virus no reside solamente en el pene, también se aloja en el área inguinal, en la vulva y en la vagina, además se transmite piel a piel y es suficiente con ese contacto para que haya una infección.
Lo que más inquieta, según la experta, es que este cáncer tarda 30 años en aparecer, tiempo en el cual se desarrollan lesiones tumorales que si de detectan a tiempo se podrían eliminar y reducir el riesgo de muerte. Reiteró que el uso del preservativo y la detección no tendrá un efecto tan amplio como sí lo puede hacer la vacuna.
Olga Lucía Tovar, líder del grupo de investigación de enfermedades infecciosas de la U. Católica de Manizales, sostuvo que lo que hace la vacuna contra el VPH es preparar al sistema inmune para que se defienda del virus, lo reconozca y si aparece tenga cómo eliminarlo definitivamente.
Sobre los eventos adversos de las vacunas y en este caso la del VPH, la experta en microbiología añadió que el dolor y la inflamación son los más comunes, aunque precisó que algunos presentan una pequeña roncha porque el sistema inmune comienza a reaccionar.
Sobre la decisión de la Corte de que debe haber un consentimiento informado para aplicar la vacuna, Tovar aseguró que no se puede obligar a los padres y a las niñas a optar por la vacuna, pero sí se puede educar para que conozcan sus beneficios, entre ellos, evitar que las menores desarrollen un cáncer de cervix, que en muchos casos puede ser mortal.
Nelson Enrique Arias, profesor del departamento de Salud Pública de la U. de Caldas, explicó que esta segunda fase de la investigación es una encuesta poblacional que recogerá dos tipos de datos:
1. Variables que favorecen la aceptación de la vacuna y cuáles son las barreras.
2. Muestras de sangre que serán enviadas a Inglaterra para un análisis de laboratorio. “Queremos analizar el efecto que tuvo la vacuna en las que recibieron tres dosis, dos o una y qué tanto persiste la respuesta inmunológica cuatro o cinco años después de aplicada”.
El tamaño de muestra será de al menos mil 500 niñas, distribuidas entre vacunadas y no y se seleccionaron cerca de 300 manzanas en Manizales y en todos los estratos.
Los encuestadores acudirán con uniforme de la Universidad de Antioquia.
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El cáncer de cuello uterino es el más frecuente en mujeres después del de mama.
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La Corte Constitucional también le advirtió al Ministerio de Salud que existe la necesidad de obtener consentimiento informado como condición previa para administrar la vacuna. Con esta decisión, el alto tribunal pone en entredicho una característica esencial de la Ley 1626 del 2013, a través de la cual se estructuró el plan de vacunación contra el VPH, gratuito y obligatorio, originalmente, para las niñas entre cuarto de primaria y séptimo de secundaria. Luego, el cubrimiento se extendió hasta quienes estuvieran en el grado once o para quienes no estudiaran pero tuvieran entre 9 y 17 años.
La inversión inicial fue de US$26 millones y el Ministerio de Salud acreditó una eficacia “del 98,2% para cáncer de cuello uterino”.
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