Dejará de ser Geriátrico para abrirse al mercado

B. Eugenia Giraldo
LA PATRIA | MANIZALES

Hasta ahora hay una probabilidad muy pequeña de que los 108 adultos mayores que permanecen en el albergue del Hospital Geriátrico San Isidro de Manizales salgan de la institución, afirmó ayer César Rincones, gerente del centro asistencial desde hace seis meses.
Esto, a pesar de que el alcalde, José Octavio Cardona, dijo en su discurso de instalación de las sesiones extraordinarias del Concejo, el pasado lunes, que un proyecto de acuerdo que deberán discutir es el cambio de nombre del Hospital, quitando la palabra Geriátrico, porque la entidad no podrá seguir siendo asilo, y los ancianos deberán ser reubicados en albergues de la ciudad y le apostarán a nuevos servicios como consulta externa, hospitalización de segundo nivel, laboratorios y fisiatría.
El propósito es ampliar la oferta y convertirlo en un centro de mediana complejidad, como requiere la ciudad y exige lA Superintendencia Nacional de Salud para el proceso de viabilidad financiera, firmado en marzo del 2016, y que obliga a tener autosuficiencia financiera y no prestar el servicio directo de asilo. 
Pese a que la exigencia causa zozobra, según Rincones, el albergue no va a desaparecer. “Queremos ser reconocidos como hospital de mediana complejidad sin dejar de apoyar la atención de los adultos mayores”, que recalcó, es un contrato con la Alcaldía a través de la Secretaría de Desarrollo Social.

Alternativas

César Rincones explicó los cambios en la institución.

¿Qué va a pasar con los 108 adultos mayores que hay en el asilo?
Hay dos alternativas hasta ahora: crear una fundación, y aunque el propietario sea el Hospital, esta tenga funciones independientes dentro de sus instalaciones y que continúe con el convenio. La otra es que la Alcaldía contrate con otras entidades la atención de estas personas o que la Secretaría de Desarrollo Social maneje este servicio en espacios del Hospital mediante un convenio de arrendamiento.

¿Consideran una salida de los adultos mayores para otros asilos?
Es una probabilidad muy pequeña. De los 108, 100 tienen alguna discapacidad física o mental.  La idea no es sacarlos a la fuerza. No queremos esperar hasta diciembre, cuando se vence el plazo. Está claro que el Hospital no debe administrar ese servicio.

¿Desaparece “Geriátrico” de la razón social?
Sí. Lo hacemos para cumplir con requerimientos de la Supersalud y como estrategia comercial para vender servicios de salud  de mediana complejidad. Será el Concejo el que decida. 

¿Cómo van las finanzas?
Cerró el 2016 sin riesgo financiero, luego de cuatro años de un riesgo alto.  Pasamos la venta de servicios de $300 millones mensuales a cerca de $550 millones. Estamos al día con toda la nómina y con los contratistas. 

¿Hay deudas por $2 mil 800 millones?
Los proveedores están en plan de pagos, inclusive, de esa cifra, $1.200 millones corresponden a demandas de prestadores para alimentación y seguridad. De vigencias anteriores tenenos una deuda de $1.600 millones y de estos, $500 millones corresponden a deuda corriente, que no supera los 90 días. Tomamos las deudas más viejas y planteamos un plan de pago hasta que estemos al día, en unos seis meses.

Del lado de la Geriatría

* El exgerente del Geriátrico Francisco González Baena está de acuerdo en preservar la especialidad de Geriatría y que deje de ser ancianato para que se ocupe de la mediana complejidad, necesaria en la ciudad. Con respecto al asilo dice que deben pensar en un manejo adecuado y si los trasladan, que haya supervisión y buena habilitación. 

* Felipe Marulanda, docente de la Universidad de Caldas, dice que con los servicios de mediana complejidad el Hospital es un buen escenario de práctica para sus estudiantes, dado que la especialización de Geriatría tiene tres años de medicina interna y allí mismo se pueden atender adultos mayores. 

* José Fernando Gómez Montes, director del posgrado de Medicina Interna y Geriatría, indica que es importante que se separen las dos unidades de negocio, pero recalca que es esencial conservar la larga estancia (asilo) porque sería el único hogar con atención médica y de enfermería.  “Vamos a otros hogares y la atención no es continua, mientras que aquí los ancianos no solo tienen complicaciones médicas sino que necesitan hogar. Hay unos que no pueden mover ni los dedos”.

* Claudia Jaramillo Ángel, decana de Ciencias para la Salud de la Universidad de Caldas, agrega que la mediana complejidad en el Geriátrico es muy importante porque la red del Departamento lo requiere. “La Universidad seguirá acudiendo a realizar actividad de talento humano en salud”.  Admite que por el perfil epidemiológico y la curva de envejecimiento de la población caldense sería fundamental un área de Geriatría. 

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En el Geriátrico, hay disponibles 56 camas para hospitalización con una ocupación cercana al 80%. 

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Las EPS Cafesalud, Salud Vida, Mallamás y Asmet Salud tienen contrato con el Hospital. La preocupación más grande de cartera la tiene el centro asistencial con Salud Vida, que le debe unos $700 millones, y con Asmet Salud hay una deuda de $220 millones. Mallamás está al día y Cafesalud cumple.

Práctica

Estudiantes de semestre 11 de Medicina, de la Universidad de Caldas, hablan de los nuevos servicios y de la práctica en Geriatría.

* Laura García
Este sitio es útil para la práctica de la Medicina y es importante que tengamos más espacios para aprender.

* Lorena Prado
No solo los estudiantes se benefician, también la comunidad usuaria. 

* Daniel Urbano 
Estos cambios ayudan a la sociedad y a nosotros para realizar nuestras prácticas.

* Paula Idárraga
Aquí podemos hacer la práctica porque tenemos a la mano a los pacientes y podemos conocer sus condiciones de salud. 

* Liset Mejía
Con la orientación de los médicos geriatras se nos facilita la práctica en este centro asistencial.

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Siete consultorios habilitados, servicios de medicina interna, psiquiatría, psicología, fisiatría, nutrición, terapia ocupacional, geriatría, ginecoobstetricia, cirugía general y fonoaudiología es lo que oferta el Geriátrico. Hay avances para la apertura de neumología y dermatología.

--P

25 usuarios acuden diario a consulta externa, 12 de municipios y 10 para muestras de laboratorio de pacientes hospitalizado.