Calvario para solicitar citas con especialistas en las EPS

MARGARET SÁNCHEZ
LA PATRIA | MANIZALES

Desde el pasado 12 de junio la familia de María Meza de Díaz, de 92 años, comenzó la gestión para que la EPS Saludcoop la remitiera a un gastroenterólogo. La cita se la dieron el pasado viernes, 20 de junio, en la mañana, ocho días después, pero al mediodía falleció.

"Mi abuela ha sido mi mamá. No quiero que se muera de hambre", decía preocupado Miguel Ángel Díaz, nieto de María, pues su abuela necesitaba una tratamiento para ingerir alimentos.

Ese 12 de junio la ingresaron a Urgencias del Hospital Infantil, donde Saludcoop tiene contratado el servicio con la IPS Eje Cafetero. Dos días después le adecuaron un dispositivo para inyectaran alimentos y fue dada de alta.

Ese mismo día regresaron a Urgencias porque María seguía sin comer. Miguel manifestó que solicitaron a la EPS trasladar a su abuela a un hospital de cuarto nivel y que la viera un gastroenterólogo, pero hasta el pasado martes fue remitida al Hospital Geriátrico San Isidro, de segundo nivel.

"Durante ese tiempo la tuvieron con suero, solo queríamos que intentaran un tratamiento para que comiera, y no se muriera de hambre".

Cita tardía
LA PATRIA conoció el caso el miércoles 18 de junio, y buscó a las directivas de Saludcoop en Manizales. Dos días después, Milena Ramírez, enfermera auditora de la EPS, respondió que ese día María tenía la cita con el especialista de la Clínica de La Presentación.

Miguel confirmó que su abuela fue revisada esa mañana, el gastroenterólogo programó para el día siguiente una cirugía para instalarse una sonda en el estómago, pero al mediodía falleció. Según le dijeron médicos a la familia, a causa de un paro cardiorrespiratorio.

"Si no se hubieran demorado tanto mi abuela hubiera vivido, al menos, unos días más", dijo Miguel ayer.

Claudia María Montes, directora seccional de Saludcoop, señaló que siguieron el procedimiento y que no se trata de negligencia médica, porque María tuvo la cita con el especialista. "En el Hospital no tenían que esperar nuestra autorización, sino la disponibilidad en la Clínica para atender a la paciente", afirmó.

Más demoras
María Consuelo Ocampo, más conocida como María la del barrio o la Bicha, de sus 53 años lleva 28 años cuidando los carros en la cuadra del colegio San Luis Gonzaga, pero desde hace uno ya casi no recorre la calle con la misma constancia.

El 28 de mayo del año pasado le empezó a arder su tobillo izquierdo y le apareció una bola negra, que luego se puso entre roja y amarilla. "Ese día pedí una consulta externa en Salud Total, pero el médico me dijo que era una fractura vieja y que tenía que aprender a vivir con el dolor", manifestó.

Cinco meses después la hinchazón aumentó, tuteló a Salud Total, la hospitalizaron y le hicieron dos biopsias, en la primera le dijeron que era algo maligno, y en la segunda una acumulación de venas. "Me tienen apunta de acetaminofén y una crema para evitar la infección. No puedo caminar, me toca vigilar los carros sentada".

María, desde hace un mes, espera que la EPS autorice la cita con un ortopedista, pero la respuesta es que no hay disponibilidad.

LA PATRIA estuvo ayer en la sede administrativa de Salud Total en Manizales, donde indicaron no estar autorizados para dar declaraciones y remitieron el caso a la sede principal en Bogotá. Al llamar, indicaron que la persona encargada no se encontraba y que responderán hoy en la tarde.

Derechos
El médico y abogado José Norman Salazar, presidente del Colegio Médico de Caldas, indicó que en Manizales hay dos o tres EPS que tienen congestión con las remisiones a especialistas, porque no pagan a las clínicas los servicios, una de ellas Saludcoop.

Señaló que estas entidades tienen un plazo de 15 días hábiles para remitir a sus pacientes, requerimiento legal que la mayoría incumple por el desconocimiento de los usuarios.

Recomendó que lo primero que hay que hacer es sacarle copia de la solicitud de la cita con el especialista. "Si le dicen que la van a tramitar internamente, sugiero que es mejor que el usuario escriba esto en un papel o a puño y letra para que quede la prueba y pueda reclamar y no lo embolaten".

Agregó que si la EPS no atiende la solicitud, hay dos alternativas: llamar a la línea 01 800 513700, de la Superintendencia Nacional de Salud, para reportar el caso. Enfatizó que un requisito es que la persona tenga una constancia de que pidió la remisión al especialista. La otra opción es interponer una tutela, que es la más común y efectiva. "El usuario le solicita al juez que le proteja su derecho y ordene la cita en el menor tiempo posible".