Territorial de Salud aprietan para que hospitales y clínicas de Caldas atiendan con calidad

CARLOS HERNÁNDEZ
LA PATRIA | MANIZALES

Sanciones contra hospitales, clínicas y centros asistenciales que incumplan con requisitos mínimos de calidad, como la suspensión de las cesáreas en el Hospital de Chinchiná, se hacen más evidentes en la atención a los reclusos de Caldas.

Un reciente informe de la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) indica, como balance del primer semestre del 2012, que de seis centros asistenciales públicos que ha visitado su Grupo de garantía de la calidad, solo uno ha cumplido con las exigencias: la IPS Caprecom Inpec de La Dorada. El resto son, en su mayoría, sedes de la EPS Caprecom que les prestan servicios a los presos (ver recuadro Los que no cumplieron).

Este año también se ha conocido, por ejemplo, el cierre de 20 servicios a la ya cerrada Clínica Manizales, que operaba Caprecom, o actuaciones similares en centros asistenciales de La Dorada como la clínica Flavio Restrepo, que es privada.

¿A qué se debe? Jorge Hernán Yepes, director de la DTSC, explica que las mayores falencias son en infraestructura y dotación, aunque también se evalúa el recurso humano y la calidad de los procedimientos.

Los ejemplos son diversos: ha habido médicos que han trabajado sin el registro de la Territorial, o incluso a partir de documentos falsos. En este caso hay dos investigaciones. También, médicos que hacen turnos al mismo tiempo en varias entidades. Consultorios sin lavamanos, o instalaciones en las que el flujo de pacientes es constante y, sin embargo, carecen de sanitarios.

También hay quirófanos a los que les faltan sistemas de intercambio de aire, para evitar la concentración de infecciones; se falla en el manejo de residuos hospitalarios, y en algunos casos los tensiómetros ajustan sin calibrar varios años, a pesar de que esto debe hacerse dos veces por año, puntualiza el funcionario.

Desde los hospitales

LA PATRIA consultó a tres gerentes que hicieron un diagnóstico sobre las instituciones que orientan, y las conclusiones son muy diferentes.
Martha Patricia Zapata, gerente del San Antonio, de Marmato, recuerda que hospital, como tal, no existe en ese municipio, pues funciona en cinco casas. “Si es por infraestructura, no cumpliremos, porque no tenemos espacios adecuados para esterilización, ni una sala de espera adecuada para que la gente se siente. Bacteriología debe tener una zona de muestras, y aquí es como la cocina de la casa. Damos lo que podemos brindar. En equipos sí estamos bien y los protocolos los cumplimos”.

El gerente del San Vicente de Paúl, de Anserma, dice, por el contrario que tiene “uno de los hospitales más bien organizados del departamento”. Agrega que, incluso, comenzó a gestionar con Corpocaldas para ser el primer centro asistencial de un pueblo de Caldas que cuente con vertimiento de líquidos sobrantes de los procesos médicos; además, próximamente la Universidad Nacional les colaborará con un estudio de sismorresistencia.

Germán Aristizábal, gerente en Manzanares, indica que las dificultades por el flujo de recursos, causadas por la demora en los pagos de las EPS, también “afectan los procesos técnico-científicos. Lo que ayuda es la buena calificación del recurso humano”.

El director de la Territorial considera que el panorama no puede considerarse grave, pues la mayoría de deficiencias se pueden corregir a tiempo. Su propósito es desestancar procesos que ajustaban hasta tres años estancados. Explicó que, eso sí, “en los casos realmente graves se cierran los servicios”.

Resultados de las visitas

Públicas que no cumplieron

-Hospital Geriátrico San Isidro ESE

-IPS Caprecom Clínica Manizales

-IPS Caprecom Inpec Manizales

-IPS Caprecom Inpec Anserma

-IPS Caprecom Reclusión Mujeres

Privados
Visitados: 20
Incumplieron: 11

La siguiente es la lista de instituciones, aunque en la Dirección Territorial aclararon que entre ellas hay algunas que al momento de la visita incumplieron en aspectos muy pequeños y es posible que ya los hayan solucionado:

-Ambulancia Línea Vida.

-Salud Oral S.A.

-Corporación para el apoyo pedagógico y terapéutico para el niño especial (Magusi)

-Clínica Flavio Restrepo

-Clínica Santa Ceci

-EPS Clínica Roque Armando López

-Centro de Fertilidad y Endocrinología Reproductiva (Cefertil)

-Clínica de Fracturas Vita Ltda.

-Clínica de La Presentación

-Clínica Versalles

-Clínica Fami S.A.

Cifras

Servicios cerrados: 70
En IPS públicas: 14
En IPS privadas: 56

Profesionales independientes visitados: 66
Servicios que les cerraron: 6
Investigaciones administrativas: 13